是不是包茎和包皮过长

　　就一定要手术?

　　粑粑麻麻这个还真得分情况：

　　孩子3岁前属于生理性包茎，如无继发感染等，不需处理。

　　但如果包皮反复感染等并发症，需及时就医处理，甚至包皮口出现瘢痕，需早做治疗。

　　5岁以上的孩子仍存在包茎，根据情况可考虑行包皮扩张术或包皮环切手术。

　　所以，不是所有包茎都需要手术治疗。

　　包茎的治疗方法有哪些?

　　包茎治疗方法有多种，根据患者年龄，包茎类型、严重程度、病因及是否存在尿路畸形、并发症等选择具体治疗方式。

　　1.等待观察

　　对于3岁以下的生理性包茎患儿，若如无继发感染等，不需处理。

　　2.药物治疗

　　类固醇膏/霜能够缓解包皮口狭窄，使缩窄的包皮变得柔软有弹性，减轻包茎程度，甚至达到部分包皮翻转。

　　3.包皮口扩张清洗

　　经常上翻包皮口可使包皮口逐渐扩大。可采用扩张器械扩张包皮口取得良好效果，该法对于无包皮感染及纤维化的儿童效果好。

　　另外包皮过长、存在包皮阴茎头粘连的小儿，可先予分离粘连，平时注意清洗，青春期后阴茎发育，包皮可能就不长了，避免了手术;

　　如果清洗后包皮仍存在不适感、湿疹、反复发炎等，也可考虑手术治疗。

　　4.手法翻转或复位

　　对于婴幼儿期的生理性包茎患儿，家长可试行将包皮反复上翻，以扩大包皮口，显露阴茎头，清洗包皮垢。此过程手法应轻柔，切勿暴力，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。

　　强行翻转包皮有可能造成包皮撕裂、瘢痕形成，有引起病理性包茎或嵌顿包茎可能。

　　5.手术治疗

　　目前，许多医院都有较新的包皮环切吻合器，进行包皮环切大大缩短了手术时间，创伤及出血也少，术后外形美观，尤其适合小朋友手术，儿童医院已开展此类手术多年，效果良好，得到广大家长及患儿欢迎。

　　有这些情况时一定要手术：病理性包茎，生理性包茎合并反复的包皮龟头炎、反复尿路感染。另外，如果有凝血机制障碍，局部急性感染期就不能手术哦。